Мигрень: причины, симптомы, лечение и профилактика

Мигрень способна буквально выбить человека из привычного ритма жизни. Сильная боль, тошнота, непереносимость света и звуков делают невозможными продуктивную работу, домашние дела и даже простое общение с близкими.

Из этой статьи вы узнаете, как распознать мигрень и чем она отличается от обычной головной боли. Мы расскажем о причинах мигрени, её основных триггерах, современных методах лечения и профилактики, а также о том, как сделать жизнь с мигренью комфортнее.

Содержание

Что такое мигрень

Мигрень — это неврологическое заболевание, при котором появляется длительная сильная боль, чаще всего с одной стороны головы. Приступы боли могут возникать от 1–2 раза в год до нескольких раз в месяц. Кроме головной боли, при мигрени может проявляться тошнота, рвота, непереносимость света и звуков.

Обычно мигрень начинается в период полового созревания, затем к возрасту 35–45 лет частота и интенсивность приступов достигает максимума, а после 55–60 лет, как правило, течение болезни облегчается или приступы полностью прекращаются.

Краткая статистика:

Симптомы мигрени

Мигрени характерны следующие признаки:

Основные критерии, которые помогают заподозрить мигрень без ауры (согласно Клиническим рекомендациям Минздрава)

Фазы мигрени

Приступы мигрени могут иметь фазы. У мигрени без ауры их три, а у мигрени с аурой — четыре фазы.

1 фаза — продром, или предвестник мигрени

За один-два дня или за несколько часов до приступа мигрени человек может замечать период, предшествующий приступу — продром. В этот период может усилиться чувствительность к свету или звукам, может появиться усталость, сонливость, боль или скованность в шее, нарушение концентрации, головокружение. К другим предвестникам мигрени может относиться смена настроения, раздражительность, тяга к определённой пище, например, к сладкому.

2 фаза — аура (необязательная фаза)

До приступа головной боли у части людей с мигренью может появляться аура — вспышки в глазах, ощущение мерцающего зигзага, размытостью или исчезновение поля зрения. Аура также может проявляться в покалывании в разных частях тела, расстройстве речи. Симптомы ауры нарастают постепенно, в течение нескольких минут. Аура длится не более часа и сразу после неё начинается приступ мигрени.

Фаза ауры отсутствует у людей с простой мигренью без ауры.

3 фаза — головная боль

Острая фаза мигрени, во время которой появляется сильная, пульсирующая, односторонняя или двухсторонняя головная боль. Она может сопровождаться чувствительностью к свету, звуку, запахам или прикосновениям, тошнотой и рвотой.

4 фаза — постдром

После приступа мигрени наступает постдром — заключительная фаза мигрени, которая может длиться несколько часов или даже суток. К наступлению постдрома головная боль проходит окончательно или почти полностью, при этом резкое движение головой может на короткое время снова вызвать боль. Человек чувствует усталость, опустошённость, некоторые люди отмечают прилив радости, эйфорию.

Чем мигрень отличается от обычной головной боли

По сравнению с обычной головной болью, которую правильнее называть головной болью напряжения, мигрень — это более тяжёлое состояние. Мигрень осложняет работу и повседневную деятельность, к тому же у части людей с мигренью перед приступом появляется аура. Все эти факторы нехарактерны для головной боли напряжения.

Мигрень также можно отличить от обычной головной боли по локализации и интенсивности — чаще это односторонняя, пульсирующая, более интенсивная боль. При этом головная боль напряжения — это обычно двухсторонняя, лёгкая или умеренная, тупая и ноющая боль, создающая ощущение сдавливания головы.

Физическая активность может помочь при головной боли напряжения или как минимум не усиливать боль. При мигрени же любое движение может усугубить состояние.

Тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь тоже нехарактерны для головной боли напряжения, тогда как мигрень может ими сопровождаться. И ещё один отличительный фактор мигрени — это её повторяемость. Головная боль напряжения тем временем появляется реже и длится меньше времени.

Виды мигрени

Выделяют три основных вида мигрени:

Причины мигрени

Точные причины появления мигрени неизвестны. Исследования показывают, что в развитии мигрени важную роль играют как наследственные, так и внешние факторы. Ранее врачи считали, что основная причина мигрени — это изменения кровотока в мозге. Сегодня же большинство учёных уверены, что этот фактор может усиливать боль, но не запускают сам процесс болезни.

Факторы, повышающие риск мигрени:

Частые триггеры мигрени

Факторы, которые могут провоцировать приступ мигрени или повысить риск его возникновения называют триггерами мигрени. Эти факторы различаются у разных людей и включают:

Диагностика мигрени

Для уточнения диагноза и получения рекомендаций по лечению мигрени можно обратиться к терапевту, неврологу или узкому специалисту, который занимается головными болями — неврологу-цефалгологу.

Во время приёма врач расспрашивает о симптомах и проводит осмотр. Он может посоветовать вести дневник, в который нужно записывать все симптомы мигрени, триггеры, частоту их появления, длительность, принятые препараты и их эффективность. Такой дневник можно вести в специализированном мобильном приложении или с помощью Телеграм-бота, например Мигребота.

Чтобы исключить другие болезни, врач может назначить анализ крови, МРТ или КТ, электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Однако в большинстве случаев диагноз «мигрень» может быть поставлен уже после выяснения симптомов и осмотра пациента.

Лечение мигрени

На данный момент пока нет полноценного лечения мигрени, то есть избавиться от мигрени раз и навсегда нельзя, однако существуют способы контроля приступов.

Подходы к лечению мигрени делятся на три типа:

Купирование приступа мигрени

Для купирования приступа используют анальгетики, антипиретики или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если во время приступа мигрени есть тошнота и рвота, то обезболивающий препарат принимается вместе с противорвотным препаратом: он облегчает эти симптомы и улучшают всасывание основного препарата от боли.

Если препараты из перечисленных выше категорий неэффективны, то используют специфические средства, направленные именно на купирование мигренозных приступов — триптаны.

Профилактическая терапия

Профилактическое лечение включает в себя приём препаратов, которые способны сократить количество приступов мигрени. Могут применяться препараты, которые обычно используют при лечении эпилепсии, депрессии, болезней сердца — они хорошо показали себя и при лечении мигрени.

Профилактические препараты не купируют уже возникший приступ мигрени, а помогают сделать их более редкими. Такое лечение может длиться полгода при эпизодической мигрени (обычной мигрени и мигрени с аурой) и год при хронической мигрени.

Профилактическое лечение назначается, если у человека:

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия дополняет лечение препаратами. Она включает в себя следующие меры:

Профилактика мигрени

В этом разделе мы подробнее расскажем о том, как улучшить качество жизни человека с мигренью. Эти меры помогут сократить частоту и выраженность приступов головной боли в дополнение к медикаментозной терапии, выписанной лечащим врачом.

Регулярное питание и употребления воды

Пропуск приёма пищи и обезвоживание — это одни из распространённых триггеров мигрени. Важно не допускать голода, есть примерно в одно и то же время и сбалансированно. При этом стоит избегать своих пищевых триггеров мигрени.

При первом же ощущении жажды нужно пить воду. Лучше, чтобы вода была в быстром доступе, например, на рабочем столе — так вы сможете попить сразу, как захочется.

Одинаковый режим сна в рабочие и выходные дни

Триггером мигрени может быть как недосып, так и избыточный сон. Поэтому не стоит «досыпать» по выходным: лучше ложиться и вставать примерно в одно время, как в рабочие, так и в выходные дни.

Подбор физических нагрузок по душе

Умеренная физическая активность снижает частоту мигрени, улучшает сон, снижает уровень тревожности и помогает контролировать вес. Лучше всего выбрать тот вид физических нагрузок, которые подходят именно вам. Так получится сохранить интерес к занятиям надолго. Это может быть ходьба, бег трусцой, велоспорт, плаванье, гимнастика, зарядка, йога. Физические нагрузки допустимы 3–4 раза в неделю по 40–50 минут.

Контроль стресса

Важно по возможности избегать стрессов, суеты, сильных эмоций и переживаний, это тоже важная мера профилактики мигрени. Человеку с мигренью может помочь когнитивно-поведенческая терапия, мышечная релаксация и майндфулнесс — это методы с доказанной эффективностью.

Когнитивно-поведенческая терапия

Работа с психотерапевтом помогает изменить привычные негативные мысли и реакции на приступы мигрени. В ходе терапии осваиваются техники релаксации, медитации, планирования физической нагрузки и способов справляться с болью. Это снижает эмоциональное напряжение и частоту мигреней.

Прогрессивная мышечная релаксация и дыхательные практики

Через попеременное напряжение и расслабление мышц, а также дыхательные упражнения, можно научиться снижать тревожность и стресс. Это повышает устойчивость к боли и способствует расслаблению организма.

Осознанность (майндфулнесс)

Практика помогает сконцентрироваться на жизни «здесь и сейчас», уменьшает привычное беспокойство и раздражительность. Осознанность помогает легче переносить боль и снизить тревогу.

Поддержание комфортных условий

К триггерам мигрени относится духота, шум, резкие запахи, яркий и мигающий свет, поэтому важно избегать этих факторов. То есть стоит избегать мест, где курят, громко играет музыка, резко меняется свет, а также не находиться на улице при слишком ярком солнце.

В своей квартире также стоит позаботиться о поддержании комфортных условий:

Чтобы наладить проветривание и очистку воздуха, а также защититься от уличного шума, можно установить бризеры — компактные приточные устройства, которые можно установить в квартире даже после окончания ремонта.

Бризер забирает воздух с улицы через отверстие в стене, пропускает его через фильтры, подогревает до комфортной температуры и подаёт в квартиру. При этом окна могут оставаться закрытыми, поэтому защита от пыли, запахов и шума сохраняется.

Принцип работы бризера на примере ATMEEX AIRNANNY A7

В зависимости от модели, бризеры подают от 75 до 200 м³ свежего воздуха в час. Согласно нормативу, каждому человеку в помещении требуется 30 м³ воздуха в час, таким образом, объёма воздуха от бризера хватит для 2–7 человек, находящихся в одной комнате.

Бризер подаёт в помещение уличный воздух, который содержит в себе оптимальное количество кислорода и минимум углекислого газа, он активно заполняет комнату и подталкивает отработанный, душный воздух к вытяжным отверстиям в санузлах и на кухне. В итоге в помещении постоянно поддерживается свежий воздух.

Схема движения воздуха в квартире с бризерами: свежий воздух заполняет жилые комнаты, а душный воздух удаляется на кухне и в санузлах

Бризеры чаще всего оснащены трёхступенчатой системой фильтрации: префильтром, HEPA-фильтром и угольным фильтром. Эти фильтры тщательно очищают воздух от загрязнений, часть из которых относятся к триггерам мигрени:

Кроме того, бризер создаёт положительное воздушное давление в квартире: в помещение подаётся чуть больше воздуха, чем уходит через общедомовую вентиляцию. Благодаря этому загрязнённый уличный воздух не просачивается внутрь через щели и стыки стен.

Таким образом, бризер помогает человеку с мигренью двумя способами:

Одна из лучших моделей бризера для защиты от триггеров мигрени — ATMEEX AIRNANNY A7. Этот бризер обеспечивает высокую производительность, глубокую очистку воздуха, в том числе от запахов и надёжную защиту от проникновения шума с улицы.

Бризер ATMEEX AIRNANNY A7 легко вписывается в интерьер

Система фильтрации ATMEEX AIRNANNY A7 включает моющийся префильтр, объёмный HEPA H11, который задерживает до 99,95% аллергенов и мелких частиц, и эффективный угольный или фотокаталитический фильтр для очистки газов и запахов.

Фильтры бризера ATMEEX AIRNANNY A7, снизу вверх: префильтр, НЕРА-фильтр, угольный фильтр

Прибор подаёт до 146 м³ свежего воздуха в час, что достаточно для пяти человек в комнате и обеспечивает положительный баланс давления. На комфортной для ночи — 3 скорости —AIRNANNY A7 обеспечивает свежим воздухом двух человек, поэтому прибор можно установить в спальне пары. При этом работа бризера не помешает сну и не будет лишним раздражителем при приступе мигрени.

ATMEEX AIRNANNY A7 не пропускает через себя уличные шумы. Корпус прибора шумоизолирован толстым слоем вспененного полипропилена с толщиной стенок 20–30 мм. Он полностью герметичен, у него 2 крышки: внешняя и внутренняя, которая закрывает отсек с фильтрами. Внутренняя крышка плотно фиксируется 4 винтами, что исключает проникновение шума. Система крепления плотно притягивает прибор к стене, не оставляя щелей. Объёмные фильтры дополнительно гасят шум, обеспечивая тихую работу устройства.

Таким образом, ATMEEX AIRNANNY A7 обеспечивает свежий воздух без духоты и шума, надёжное удаление загрязнений, а также комфортные условия, которые позволяют легче переносить приступы мигрени.

Выводы

Автор статьи:

Понравилась статья? Напишите комментарий
или поделитесь в социальных сетях:

Комментарии