Почему развивается хронический бронхит?

Главные причины: активное и пассивное курение, длительное воздействие загрязнённого воздуха. Также к факторам риска относятся частые респираторные инфекции, вдыхание запылённого воздуха на работе, влажный и холодный климат.

Какие симптомы у больных с хроническим бронхитом?

Основной симптом — кашель с мокротой. Продолжительность — не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. При обострении появляются одышка, повышение температуры, общая слабость.

Есть ли клинические рекомендации по лечению хронического бронхита?

Да, на момент написания статьи в России действуют клинические рекомендации Минздрава РФ 2024 года по хроническому бронхиту. Рекомендации разработаны Российским респираторным обществом, они определяют стандарты диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Хронический бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Q: Как лечить хронический бронхит?

Лечение включает отказ от курения, устранение контакта с загрязнённым воздухом, медикаментозную терапию, физиотерапию.

Главная страница

›

Блог

›

Хронический бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Хронический бронхит — распространённое заболевание дыхательных путей. Развивается из-за курения, плохой экологии, сложных климатических условий, ослабленного иммунитета.

В статье подробно расскажем о причинах и симптомах заболевания, а также о том, как лечить хронический бронхит и какие меры профилактики эффективны.

Причина развития хронического бронхита — длительное воспаление бронхов. Такое воспаление может начаться из-за курения, длительного воздействия загрязнённого или слишком холодного воздуха, из-за слабого иммунитета, частых простуд и даже из-за физиологических особенностей строения органов дыхания.

Масштабное исследование, проведённое в Китае, доказало, что длительное воздействие загрязнённого воздуха повышает риск развития хронического бронхита. Особенно ярко эта зависимость прослеживается в группе молодых людей и тех, кто ведёт нездоровый образ жизни. Было опрошено почти 6,6 миллиона взрослых — это одно из самых обширных исследований, посвящённых изучению хронического бронхита.

Одно из ретроспективных российских исследований также подтверждает прямую связь: чем выше концентрация загрязнителей в воздухе, тем более распространены болезни органов дыхания среди населения. Результаты исследования показали также, что с повышением среднегодовой концентрации двуокиси азота возрастает смертность мужчин от хронического бронхита.

В городах с неблагоприятной экологической обстановкой важно следить за качеством воздуха в квартире. Очищать воздух от уличных загрязнений нужно с помощью классических или приточных воздухоочистителей. Устройства обязательно должны быть оснащены фильтрами, которые улавливают мельчайшие твёрдые загрязнения и вредные газы: это высокоэффективные HEPA-фильтры и угольные или фотокаталитические фильтры.

При прогрессировании хронического бронхита у заболевших может появиться одышка. Важно отметить, что выраженная и постоянная одышка не характерна для неосложнённого хронического бронхита. Этот симптом, скорее, указывает на обострение или на развитие других заболеваний, например хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Вылечить хроническое заболевание, в том числе бронхит, невозможно. Однако с помощью терапии можно снять острые симптомы и добиться устойчивой ремиссии — состояния, когда симптомы долго не проявляются. Лечение хронического бронхита — это устранение воспаления в бронхах, улучшение их проходимости.

В клинических рекомендациях 2024 года, в отличие от версии 2021 года, указано, что при кашле с мокротой рекомендуется применять мукоактивные комбинированные растительные препараты: экстракт листьев плюща обыкновенного, экстракт тимьяна в сиропе, таблетках, экстракт корней первоцвета.

Для профилактики хронического бронхита в первую очередь рекомендуется отказ от курения, ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, глубокое очищение воздуха в помещениях, а также поддержание других параметров микроклимата на оптимальном уровне: комфортная температура, влажность в пределах 40–60%.

Отказ от курения — наиболее эффективная мера профилактики хронического бронхита для обеих групп: как заболевших, так и тех, кто хочет обезопасить себя от заболевания. Некурящим людям следует внимательно относиться к своему окружению, чтобы не быть пассивными курильщиками.

Одна из основных причин развития хронического бронхита — воздействие на дыхательные органы внешних раздражителей: сухого и загрязнённого воздуха. Глубокое очищение воздуха и поддержание комфортной влажности на уровне 40–60% служит эффективной профилактикой заболевания.

В местах с неблагоприятной экологией следует меньше находиться на открытом воздухе и также защищать органы дыхания. Особенно важно это делать в периоды неблагоприятных метеоусловий, когда загрязнённый воздух не рассеивается, а накапливается над местностью и образует смог. В эти периоды у людей часто обостряются хронические заболевания дыхательной системы, в том числе хронический бронхит.

Дома и на работе также следует очищать воздух. Для этого используют климатическую технику с многоступенчатой системой фильтрации от пыли, аллергенов, вредных газов. Такая фильтрация есть в классических очистителях воздуха, климатических комплексах, приточных очистителях воздуха — бризерах.

Использовать классические воздухоочистители и климатические комплексы неэффективно, поскольку они очищают только внутренний воздух помещений. Когда они работают, окна нельзя открывать, чтобы потоки загрязнённого уличного и очищенного комнатного воздуха не смешивались.

Однако при таких условиях возникает другая проблема: помещение не проветривается, воздух в нём не обновляется, поэтому излишки углекислого газа (CO₂), избыточное тепло, влага накапливаются внутри. Это вредно для организма: повышенная концентрация CO₂ вызывает усталость, сонливость, снижает концентрацию внимания, нарушает сон.

На глубокую фильтрацию воздуха ориентированы бризеры с тонкой очисткой. Это модели, которые оснащены фильтром предварительной очистки, высокоэффективным HEPA-фильтром, а также дополнительными ступенями фильтрации, в зависимости от модели: например, угольным или фотокаталитическим фильтром от вредных газов.

Равномерность температуры воздуха важна для людей с хроническим бронхитом. Это помогает поддерживать местный, общий иммунитет и избежать частых респираторных заболеваний. Оптимально установить целевую температуру от 20 до 22 °C. Также можно ориентироваться на собственные ощущения по уровню комфорта.

Добиться такого показателя бывает сложно, особенно в условиях континентального климата в холодное время года. Зимой уличный воздух более сухой, чем летом. Отопительные приборы дополнительно снижают относительную влажность: зачастую она падает до 15–30%. Такой воздух вреден не только для больных хроническим бронхитом, но и для здоровых людей.

Поддержание здорового микроклимата в помещении — важная составляющая профилактики хронического бронхита и его обострений. Загрязнённый, сухой воздух раздражает слизистую верхних дыхательных путей, провоцирует кашель, часть загрязнений проникает в бронхи, лёгкие, кровоток. Бризеры помогают наладить микроклимат:

Поддержание здорового микроклимата в помещениях особенно важно для людей, которые живут в крупных городах с плохой экологией. Вдыхание загрязнённого воздуха увеличивает риск развития и обострения хронического бронхита. Бризеры помогают создать безопасную среду дома и на работе, избежать контакта с уличными загрязнителями в помещении.

В первую очередь, отказ от курения. Кроме того, важно поддерживать здоровый образ жизни, при отсутствии противопоказаний проводить вакцинацию против гриппа, пневмококковой, гемофильной инфекции. Оптимально выбрать место для жизни с мягким климатом и благоприятной экологией, чистым воздухом. Если это невозможно, то следует позаботиться о чистоте воздуха дома, на работе. Для этого можно использовать бризеры, среди которых есть модели с обеззараживанием, а также с увлажнением воздуха.